Лікування кореневих каналів дає змогу усунути інфекцію та зберегти зуб навіть за значного ураження пульпи. Проте в окремих клінічних випадках запальний процес може розвинутися повторно, і тоді виникає потреба в повторному ендодонтичному лікуванні. У цій статті розглянемо, коли переліковування може знадобитися та які симптоми не варто ігнорувати.
Чому запалення може виникнути повторно
Після первинного лікування каналів зуба тканини навколо кореня поступово відновлюються. Проте в окремих випадках бактерії можуть зберігатися всередині каналу або повторно проникати через порушення герметичності пломби чи коронки. Саме тому стоматолог завжди оцінює не лише скарги пацієнта, а й результати рентгенологічного обстеження.
Пропущені канали та негерметичне пломбування
Коренева система зуба нерідко має складну анатомію з додатковими або дуже вузькими каналами. Якщо один із них залишився необробленим, у ньому можуть зберігатися бактерії, які з часом викликають повторне запалення.
Найпоширеніші причини повторного лікування:
- пропущені або недостатньо очищені кореневі канали;
- негерметичне пломбування чи пошкодження коронки;
- новий карієс, що відкриває доступ бактеріям до кореня;
- перелом стоматологічного інструмента або складна анатомія каналів.
Які симптоми вказують на проблему
Повторне запалення не завжди супроводжується сильним болем. Іноді патологію виявляють лише під час контрольного огляду, тому профілактичні візити до стоматолога залишаються важливою частиною догляду за зубами.
Біль при накушуванні та набряк ясен
Найчастіше пацієнти звертаються через дискомфорт під час жування або відчуття, що зуб став «вищим». Також можуть з’являтися припухлість ясен, почервоніння, свищ, неприємний запах із рота чи періодичний ниючий біль. За наявності таких симптомів не варто чекати їх самостійного зникнення, адже інфекція може поширюватися на кісткову тканину.
До лікаря бажано звернутися, якщо:
- біль триває кілька днів або посилюється;
- ясна біля зуба набрякли чи з’явилися виділення;
- виник дискомфорт під час накушування або жування;
- на контрольному знімку виявлено ознаки запалення.
Як проходить повторне лікування каналів зуба
Метою повторної терапії є повне усунення інфекції та створення умов для загоєння тканин біля верхівки кореня. План лікування залежить від будови зуба, стану пломбувального матеріалу та результатів рентгенологічної або комп’ютерної діагностики.
Розпломбування, очищення та дезінфекція
Під час процедури стоматолог видаляє старий пломбувальний матеріал, знаходить усі кореневі канали, повторно очищає їх і ретельно дезінфікує. Після цього канали герметично заповнюють сучасними матеріалами та відновлюють коронкову частину зуба. За потреби лікування проводять у кілька етапів із використанням лікувальних препаратів між візитами.
Як оцінюють результат лікування
Ефективність повторного лікування визначають не лише за відсутністю болю. Лікар оцінює стан зуба під час огляду, перевіряє його функцію та порівнює контрольні рентгенівські знімки через кілька місяців. Ознаками успішного лікування є поступове відновлення кісткової тканини, відсутність запалення та повноцінне жування без дискомфорту.
За появи болю, набряку чи інших ознак повторного запалення варто якнайшвидше звернутися до стоматологічної клініки «Слален». Своєчасна діагностика допомагає усунути інфекцію, запобігти ускладненням і підвищити шанси на успішне збереження зуба.
